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作者：孫寶池(黑龍江省總工會(huì)醫(yī)院)；曲剛(黑龍江省五大連池療養(yǎng)院)；楊玉雁(黑龍江省總工會(huì)醫(yī)院)；魏茂元(黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合研究所)；
刊名：中國(guó)微循環(huán)2001年5卷03期215-215頁(yè)
過(guò)去觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為頸椎病多是中老年人的多發(fā)病、常見(jiàn)病，其發(fā)病機(jī)理尚未完全明了。近年來(lái)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明青壯年所占比重增加。我們檢測(cè)46例頸椎病患者甲襞微循環(huán)的特征及改變，探討頸椎病與微循環(huán)的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)道如下。
1、材料與方法
1.1檢測(cè)對(duì)象
頸椎病46例，男25例，女21例，年齡31～76歲，平均53.5歲。脊神經(jīng)根型28例，脊髓型3例，椎動(dòng)脈型15例，經(jīng)CT確診。正常對(duì)照組46例，為經(jīng)過(guò)篩選的機(jī)關(guān)干部、工人。
篩選標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)臨床癥狀及體征，Ｘ線(xiàn)片正常。凡飲酒過(guò)量、長(zhǎng)期吸煙、嚴(yán)重心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、慢性疾病及長(zhǎng)期服用抗凝血藥物和活血化瘀類(lèi)中藥者均除外。
1．2檢測(cè)方法
使用國(guó)產(chǎn)09-XG微循環(huán)檢測(cè)儀。檢測(cè)室室溫18～25℃。受檢者靜息15min后按國(guó)內(nèi)常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目觀(guān)察左或右手無(wú)名指甲襞微循環(huán)管襻形態(tài)、血流狀態(tài)及襻周狀態(tài)等指標(biāo)。
2、結(jié)果
頸椎病人與正常人比，甲襞微循環(huán)清晰度稍有下降，管襻數(shù)目減少，管徑縮小，襻長(zhǎng)縮短，異型管襻相對(duì)增多。病人甲襞微循環(huán)的血流呈粒線(xiàn)流或粒流狀，血紅細(xì)胞為輕中度聚集，部分病人的襻周有輕度滲出，襻頂瘀血。
正常對(duì)照組血流呈線(xiàn)粒流或粒線(xiàn)流，個(gè)別的紅細(xì)胞有輕度聚集改變。兩組經(jīng)t檢驗(yàn)處理有顯著差異，見(jiàn)表1，加權(quán)積分值見(jiàn)表2。
3、討論
本文結(jié)果說(shuō)明，頸椎病人甲襞微循環(huán)與正常人比較有顯著變化，在其發(fā)病的病理生理過(guò)程中，可能與微循環(huán)障礙有關(guān)。在外因（外傷、勞損、感染、退行性變等）因素作用下，發(fā)生阻礙血管擴(kuò)張或血管狹窄時(shí)，血流量下降，明顯的血液高粘狀態(tài)，全血細(xì)胞聚集，血流速度緩慢等微循環(huán)變化，是頸椎病發(fā)病轉(zhuǎn)歸過(guò)程中的一種表現(xiàn)。對(duì)頸椎病患者甲襞微循環(huán)的觀(guān)察，可提示其治療方面的參考。臨床上非手術(shù)治療法中牽引、理療的離子導(dǎo)入法、紅外線(xiàn)、蠟療、局部熱敷等治療能改善局部微循環(huán)，使癥狀得以好轉(zhuǎn)。