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頸部疼痛的主要原因有哪些?

人的頸部具有軟組織力量相對薄弱,運(yùn)動(dòng)靈活,活動(dòng)幅度大,易受傷等特點(diǎn)。所以,頸部疼痛及不適成為日?;顒?dòng)中的常見現(xiàn)象。頸部疼痛主要分兩大類,一類為功能性疼痛,即疼痛的原因是頸部組織的疲勞,外界環(huán)境變化的刺激(如潮濕、寒冷等),以及運(yùn)動(dòng)過度等;另一類為病理性疼痛,即疼痛原因?yàn)轭i部或與頸部有關(guān)的骨骼、肌肉、神經(jīng)的疾病或損傷引起的,如頸椎??;頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng),頸部外傷,肌肉損傷等。

(1)頸部功能性疼痛

①頸部軟組織疲勞。辦公室工作者,電腦操作者,文字工作者等由于長期在室內(nèi)工作,頸部總是處于一種僵直狀態(tài),使頸部軟組織持續(xù)處于收縮和緊張狀態(tài)中,隨著時(shí)間延長,出現(xiàn)軟組織的疼痛和不適,這種狀況比較常見。

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②特殊職業(yè)者的“職業(yè)疼痛”。如司機(jī)開車時(shí)頸部總是處于緊張狀態(tài),有些體力勞動(dòng)者頸部及鄰近的肩部長期處于“壓迫”狀態(tài),都會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛。

③環(huán)境影響因素。許多人都體會(huì)到,當(dāng)環(huán)境出現(xiàn)明顯變化,如過度的潮濕、寒冷、陰天都可造成頸部不適和不同程度的疼痛。隨著環(huán)境的變化和改善,這種疼痛或不適可有所好轉(zhuǎn)。

④運(yùn)動(dòng)因素。如運(yùn)動(dòng)員、演員、士兵等運(yùn)動(dòng)量比較大的人員,常出現(xiàn)頸部不適和疼痛,其原因是運(yùn)動(dòng)量過大使頸部軟組織出現(xiàn)勞損。

(2)頸部病理性疼痛:

頸部病理性疼痛和不適的因素很多,也很復(fù)雜。常見的有頸椎病,頸椎間盤突出癥,頸椎椎管狹窄癥,頸椎骨質(zhì)增生及骨質(zhì)疏松癥,頸椎后縱韌帶增生、鈣化,頸部外傷導(dǎo)致的軟組織損傷,頸髓損傷及頸椎骨折等;少見的原因還包括頸椎及頸部脊髓先天性疾患,頸部腫瘤,頸部結(jié)核等。

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(3)治療原則:

先要通過檢查,排除各種疾病引起的疼痛,再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。對于頸部功能性疼痛,完全可以取得比較滿意的治療效果。

對于頸部病理性疼痛患者,先要了解疼痛的確切原因和發(fā)生機(jī)制,有針對性地采取措施,對引起疼痛的原發(fā)疾病進(jìn)行治療,解除致病因素,才能達(dá)到緩解疼痛的目的。在明確診斷和有效治療的同時(shí),可以選擇各種運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行輔助治療,以頸椎病為例,先應(yīng)該明確診斷,明確頸椎病的分型和疼痛原因,再?zèng)Q定治療原則。大部分患者可采取保守方法,少數(shù)患者保守治療無效可考慮手術(shù)治療。對于選擇保守治療的患者,可以針對疼痛的具體情況,選用運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行治療。如果僅僅強(qiáng)調(diào)動(dòng)療法,而忽視其他方法的應(yīng)用,常常達(dá)不到理想的效果。

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